برای به دست آوردن بهترین نتیجه از انجام پی آرپی در اولین قدم باید یک کیت مناسب تهیه کنیم. برای تهیه آن کیت باید بدانیم یک کیت پی آرپی استاندارد چه مشخصاتی دارد. انجام prp زمانی ارزشمند است که پلاکت هم با غلظت مناسب و هم با کیفیت مناسب تهیه شود. در غیر اینصورت، خونی که از بیمار گرفته می شود، دردی که بیمار برای تزریق prp تحمل می کند، هزینه ای که بیمار بابت انجام آن پرداخت می کند، زحمات تکنسین و اعتبار پزشک همه بی از بین می رود.
پس باید از بهترین متریال و با بهترین تکنیک انجام شود. یک کیت پی آرپی مجموعه ای از وسایل لازم برای انجام پی آرپی در یک نفر است که شامل لوله آزمایش، ماده ضدانعقاد، سرنگ، سرسوزن و اسکالپ خونگیری است. برای تهیه و خرید کیت پی آرپی prp kit باید با مشخصات یک کیت پی آرپی خوب آشنا شویم پس با سل تک بیوژن همراه باشید.
کیت پی آرپی چیست؟
قبل از توضیح در باره کیت پی آرپی استاندارد اول بدانیم prp چیست. PRP یا پلاسمای غنی شده از پلاکت در واقع محلولی از پلاسمای خون است که درصد پلاکت های داخل آن چند برابر شده است. پلاکت ها جزء کوچکی از علاوه بر داشتن نقش اصلی در انعقاد خون دارای فاکتورهای محرکی هستند که با فعال کردن سلولهای بنیادی می توانند روند ترمیم بافت در ناحیه را تسریع کنند.
نکته مهم در مورد پلاکت های خون این است که
پی آرپـی (Plasma Rich Platelet= PRP ) در لغـت بـه معنـی پلاسـمای غنـی از پاکـت اسـت. پی آرپـی درواقـع یـک محلـول اسـت؛ محلـول پاسـمای طبیعـی کـه از خـون جـدا و پاکـت آن تغلیـظ شـده اسـت. روش درمـان بـا پی آرپـی بـه تکنیکـی گفتـه می شـود کـه ابتـدا ایـن محلـول تهیـه و سـپس بـرای مصـارف درمانـی بـه محـل موردنظـر تزریـق یـا منتقـل می شـود.
پلاکـت یکـی از اجـزای خـون و نـام آن یـادآور انعقـاد خونریـزی اسـت. از دیربـاز نقـش ایـن سـلول مهـم در بنـد آوردن خونریـزی در جراحـات شناخته شـده بـود. سـال ها دانشـمندان بـه دنبـال یافتـن معمـای ترمیـم زخـم بودنـد. پوسـت بـدن پـس از بریدگـی و جراحـت ترمیـم می یابـد و دربسـیاری از مـوارد حتـی آثـاری از زخـم برجـای نمی مانـد. چـه عواملــی می توانــد در ایــن مهــم نقــش داشــته باشــد. اگــر معمــای ترمیــم Healing حــل شــود آیــا از آن ظرفیــت می تـوان در بازسـازی و بهبـود سـایر مشـکلات ازجملـه زخم هـای مزمـن، پاتولوژی هـای تخریبـی بـدن مثـل آرتـروز یـا حتـی در تجدیـد و تقویـت برخـی از بافت هـا اسـتفاده کـرد؟
در ســال های اخیــر بــه ایــن مهــم دســت یافتنــد کــه پلاکــت به غیــراز نقش آفرینــی دررونــد انعقــاد، رل مهمــی در ترمیـم و Healing زخـم ایجادشـده دارد. تحقیقـات بعـد نشـان داد پلاکـت عامـل اصلی ترمیـم زخـم اسـت و بیـش از 1100 پروتئیــن در پلاکــت وجــود دارد کــه در فرآینــد بازســازی بافت هــای آســیب دیده نظیــر تمایــز ســلول های بنیــادی، شــکل گیری ماتریکــس، رگ زایــی، ســنتز کاژن و مــوارد دیگــر نقــش دارد. اســتفاده از پلاکــت ابتــدا در جراحی هــای ارتوپــدی، پلاســتیک، دندانپزشــکی شــروع شــد و امــروزه در بســیاری از رشــته های پزشــکی ازجملــه درمـان انـواع آسـیب های ورزشـی، زخم هـای مزمـن ایسـکیمیک و دیابتیـک، درمـان نازایـی در فرآینـد لانـه گزینـی جنیـن در IVF، درمـان ریـزش مـو و جوان سـازی پوسـت در طـب زیبایـی جایـگاه خاصـی پیداکـرده اسـت.
باگذشـت زمـان و پیشـرفت روزافـزون تکنولـوژی در فراینـد تهیـه و اسـتخراج ایـن سـلول مهـم، پیش بینـی می شـود در سـایر عرصه هــای پزشــکی و درمانــی نیــز حضوریابــد.
نقــش پلاکــت در موضوعــات فــوق مشخص شــده اســت امــا مهــم روش و تکنیــک اســتخراج آن اســت کــه بایــد به درسـتی انجـام شـود. بنابراین باید روش درسـت تهیـه و اسـتفاده از پلاکـت را یاد بگیریم.
پلاکت هـا کمتــر از یــک درصــد از خــون را تشــکیل می دهنــد، لــذا به صــورت خالــص قابــل جداســازی نیســتند؛ بنابرایــن بایــد قسـمتی از خـون کـه تراکـم پلاکـت در آن بیشـتر باشـد را جـدا کنیـم. 55 درصـد از حجـم خـون را پلاسـما کـه آب میـان بافتـی خـون اسـت، 45 درصـد را گلبول هـای قرمـز و کمتـر از یـک درصـد را مجمـوع پلاکـت و گلبول هـای ســفید تشــکیل می دهــد. بــرای جداســازی پلاکــت کــه درصــد ناچیــزی از خــون اســت بایــد ابتــدا گلبول هــای قرمــز را از پلاســما جــدا کنیــم و در مرحلــه بعــد پلاکت ها را در پلاســما متراکــم کــنیم. این جداسازی براساس وزن مولکولـی سـلول ها و بـا دسـتگاه سـانتریفیوژ انجـام می شـود.
کاربرد های کیت پی آر پی لوله ای استاندارد کیت
کیت Alpha-Ertho-PRP با برند استاندارد کیت برای انواع پی آر پی های جوانسازی و درمانی کاربرد دارد.
کاربرد کیت لوله ای در جوانسازی
انواع عمل های جوانسازی و زیبایی که با این کیت های لوله ای انجام می شود شامل:
- پی آر پی مو برای درمان ریزش مو
- پی آر پی پوست صورت و دست برای رفع چین و چروک
- پی آر پی برای رفع گودی و پف زیر چشم
- پی آر پی برای رفع خط اخم و خط خنده
- پی آر پی برای رفع اسکار و لک
کاربرد کیت لوله ای در درمان
کیت های پی آر پی برای پی آر پی های مختلف درمانی کاربرد دارد از جمله:
- پی آر پی دندانپزشکی
- پی آر پی زنان
- پی آر پی دیواره رحم
- پی آر پی آی وی اف
- پی آر پی چشم پزشکی
- پی آر پی زانو
- پی آر پی زخم و سوختگی
- اتوکین
نکته : کیت های پی آر پی لوله ای به دلیلی اینکه مدار باز هستند برای پی آر پی ارتوپدی توصیه نمی شوند.
استانداردهای تهیه پی آرپی
پلاکـت بـه اسـترس بسـیار حسـاس اسـت. بـرای تهیـه یـک محلـول PRP باکیفیـت بایـد در ابتدا پلاکـت از خـون سـالم گرفتـه شـود. زیرا آسـیب پلاکـت منجــر بــه فعــال شــدن آن و رهاســازی گرانول هــای حــاوی فاکتورهــای رشــد بــه داخــل پلاســما می شــود. بعد از تغلیظ سازی و درست زمانی که قرار است تزریق انجام شود، باید پلاکت را فعال کرد تا ادامه روند پروسه ترمیم در بافت انجام شود.
هــر اشــتباه یــا بی دقتــی باعــث از دســت رفتــن کیفیــت محلــول و درنتیجــه بی تأثیــر شــدن آن می شــود. هــدر دادن خــون، وقــت و هزینــه بیمــار ازیک طــرف، بی نتیجــه مانــدن درمــان و بی اعتبــار شــدن پزشــک از طـرف دیگـر می توانـد پیامـد سـوء سـهل انگاری در ایـن تکنیـک باشـد. مراحـل تهیـه پـی آرپـی شـامل گرفتـن خـون، سـانتریفیوژ خـون و جداسـازی پاکـت اسـت؛ بنابرایـن اسـتانداردهایی کـه بایـد رعایـت شـود شـامل:
- خون گیـری صحیـح
- اسـتفاده از تجهیـزات و ابزارهای مناسـب
- اجـرای صحیـح دسـتورالعمل تغلیظ پلاکت
تجهیزات و ابزارهای مناسب شامل ضد انعقاد مناسب، لوله خونگیری مناسب، دستگاه سانتریفیوژ مناسب، سرنگ و سرسوزن مناسب است. بجز دستگاه سانتریفیوژ، برای راحتی کار معمولا لوازم مصرفی در یک بسته قرار داده می شود که به آن کیت پی آرپی می گویند. ما در این مقاله به مشخصات یک کیت پی آرپی استاندارد می پردازیم:
مشخصات کیت پی آرپی استاندارد (standadrd prp kit) چیست؟
کیت PRP (پلاسمای غنی از پلاکت) یک بسته حاوی ابزارهای لازم برای استخراج و تغلیظ پلاکت های خونی است. این بسته شامل چند لوله، محلول ضدانقعاد، سرنگ و سرسوزن است. بسته به نوع کیت تعداد لوله یا سایر اجزای آن متفاوت است. در برخی از کیت ها مثل کیت ارتوپدی به جای لوله کیسه خونگیری قرار دارد. یک کیت PRP خوب باید دارای خصوصیات زیر باشد:
- عملکرد بالا: کیت باید قادر باشد به طور موثر پلاکت‌ها را از خون جدا کند و آن‌ها را متمرکز کند. این معمولاً با استفاده از فرآیندی که شامل گردش فشرده است، انجام می‌شود.
- استفاده آسان: برای جمع‌آوری نمونه‌ها و جداسازی PRP باید بتوان آن را به سرعت و به آسانی استفاده کرد.
- کیفیت بالا : کیت باید از موادی ساخته شده باشد که برای استفاده در بدن انسان ایمن و بی‌خطر باشد. همچنین باید توانایی جلوگیری از آلودگی میکروبی یا ویروسی داشته باشد. لوله های پلاستیکی برای تهیه پی آرپی مناسب نیستند زیرا اولا جدار داخلی لوله کاملا صیقلی نبوده و اصطکاک سطح داخل آن موجب صدمه به پلاکت و آزاد سازی فاکتورهای آن قبل از تزریق می شود. ثانیا پارتیکل های ریز پلاستیک وارد محلول پی آرپی شده و هنگام تزریق وارد بدن بیمار می شود.
- بازدهی کیت: کیت باید قادر باشد یک حجم مناسب از PRP را تولید کند. همچنین باید توانایی بالایی برای متمرکز کردن پلاکت‌ها را داشته باشد.
- قیمت مناسب: قیمت کیت باید با توجه به عملکرد و کیفیت آن مناسب باشد.
